Heilmittel

Was ist ein Heilmittel? Das ist nicht ganz einfach zu sagen, gibt es hier doch mehrere Ebenen. Geht man von der Herkunft und dem Ursprung bzw. der ursprünglichen Bedeutung aus, so ist dies bei vielen Wörtern der Fall, wie z.B. bei dem Wort Bein. Doch darum geht es bei Heilmittel hier gar nicht, sondern darum, dass es (das Wort) bzw. seine Bedeutung im Sozialrecht seit dem 20 Jahrhundert eine radikale Veränderung erfahren hat. Bis dahin gebrauchte man das Wort Heilmittel, so wie derzeit immer noch Umgangssprachlich als synonym für Arzneimittel, oder auch Medikament. Im Sozialrecht von Deutschland ist dies allerdings seit einiger Zeit nicht mehr der Fall. Für die Krankenversicherung ist die Bedeutung des Wortes Heilmittel nach dem Sozialrecht ausschlaggebend. Demnach fallen unter Heilmittel, Maßnahmen der physikalischen Therapie, der podologischen Therapie, der Stimm- bzw. Sprech- und Sprachtherapie und der Ergotherapie. Die Maßnahmen mit Heilmittel müssen ärztlich verordnet sein und dürfen nur von entsprechend ausgebildeten Personen (Personen die einen Gesundheitsfachberuf haben) erbracht werden. Nach Einführung der Trennung zwischen Arzneimittel und Heilmittel, wurde unter Heilmittel lange Zeit vorwiegend ein sächliches Mittel zur äußerlichen Behandlung verstanden. Doch auch dies wurde geändert, so dass diese „sächlichen Heilmittel“ heute als Hilfsmittel gelten. Ganz anders sieht es mit der Bedeutung für Heilmittel in den anderen deutschsprachigen Ländern aus. Diese haben das Wort Heilmittel nicht einer solchen Veränderung unterworfen. Grundsätzlich haben versicherte Personen einer Krankenversicherung den Anspruch auf Versorgung mit Heilmitteln. Heilmittel und gesetzliche Krankenversicherung, in der gesetzlichen Krankenversicherung müssen die Versicherten bei Heilmittel 10 Prozent der Kosten übernehmen und für jede Verordnung zusätzlich 10 Euro erbringen, auch gibt es des öfteren Probleme bei Heilmittelbehandlungen die über den Regelfall hinaus gehen. Verweigert die Kasse in einem solchen Fall die Übernahme von Kosten, kann die versicherte Person Berufung einlegen. In der privaten Krankenversicherung ist es von Tarif zu Tarif unterschiedlich und kann ganz den Wünschen der versicherten Person angepasst werden. In der Regel werden die Kosten für Heilmittel jedoch völlig gedeckt, da es jedoch keine amtliche Gebührenordnung für Heilmittel gibt, können Heilberufler die Preise für ihre Leistungen selbst festlegen bzw. mit der zu behandelnden Person ausmachen. Die privaten Krankenkassen erstatten jedoch in der Regel nur den „normalen“ Betrag. Dieser normale Betrag ist für die private Krankenversicherung, der gleiche Betrag, welcher auch bei gesetzlich Versicherten genommen wird. Möchten Heilberufler von Privatversicherten einen höheren Betrag, geht das nur bei einer entsprechend besseren Leistung (dies muss in der Abrechnung auch zum Ausdruck gebracht werden), als jene welche bei gesetzlich Versicherten erbracht wird. Eine Ausnahme bilden hier jedoch Beamte, da die Beihilfestellen einen Erstattungshöchstsatz für Heilmittel vorgesehen haben, welcher deutlich höher ist als die Sätze der gesetzlichen Krankenversicherung. In der Regel werden diese Sätze auch von den privaten Krankenversicherungen akzeptiert und entsprechende Kosten erstattet.

PKV - Kurzinfos